Usunięcie kępki żółtej

Przed podjęciem decyzji o zabiegu operacyjnego usunięcia kępki żółtej, warto rozważyć inne dostępne metody leczenia. Przykładowo, u osób z zaburzoną gospodarką lipidową, zmniejszenie poziomu cholesterolu we krwi za pomocą farmaceutyków i odpowiedniej diety może spowodować zmniejszenie wielkości kępek żółtych oraz zapobiec powstawaniu nowych. Jedną z możliwości jest również kriochirurgia – wówczas żółte kępki na powiekach zamraża się za pomocą ciekłego azotu, co powoduje ich zniszczenie. Jest to metoda mniej inwazyjna w porównaniu z usunięciem chirurgicznym, jednak ma mniejszą skuteczność w przypadku zmian o większych rozmiarach. Alternatywą dla klasycznej chirurgii jest również usuwanie kępki żółtej z użyciem lasera CO2, za pomocą którego zmiany te są usuwane precyzyjnie, z minimalnym wpływem na otaczające je tkanki. Zabieg ten jest szczególnie zalecany w przypadku mniej rozległych zmian. Kępki żółte można również usuwać za pomocą peelingu chemicznego na bazie kwasu TCA, który nakłada się na zmianę, co powoduje jej zniszczenie. Aplikacja kwasu wymaga jednak szczególnej ostrożności i precyzji.

Kępki żółte powiek usuwanie rozpoczyna się konsultacją medyczną przypadku danego pacjenta z lekarzem dermatologiem lub chirurgiem plastycznym, w czasie której ocenia się wielkość, lokalizację i ilość kępek żółtych oraz omawia dostępne możliwości leczenia. Jeśli najlepszą opcją okaże się zabieg chirurgiczny, wówczas wykonywany jest on w znieczuleniu miejscowym, dla minimalizowania dyskomfortu podczas usuwania zmian. W przypadku klasycznej metody chirurgicznej, lekarz wykonuje nacięcie skalpelem i wykonuje usuwanie kępek żółtych powiek, a następnie zamyka rany szwami, jeśli nacięcia miały większe rozmiary, a następnie nakłada opatrunek ochronny.

Pacjent może po zabiegu wrócić do domu tego samego dnia, a okres gojenia miejsc po zmianach zależy od wybranej metody i zazwyczaj trwa od kilku dni do tygodnia, kiedy to zaleca się unikanie ekspozycji na słońce oraz stosowanie zaleconych przez lekarza maści przyspieszających gojenie.

Mimo że zabieg nie jest skomplikowany, to jednak jest metodą inwazyjną, a takie są zawsze obarczone pewnym ryzykiem. Najczęstszymi problemami, które mogą się pojawić po zabiegu są blizny – zazwyczaj minimalne i możliwe do zredukowania za pomocą odpowiednich preparatów. Poza tym, nawet chirurgiczne usunięcie kępek żółtych nie likwiduje ryzyka ich nawrotu, zwłaszcza jeśli przyczyna ich powstania, jak np. podwyższony poziom cholesterolu, nadal występuje. Rzadkością są powikłania, w postaci infekcji, reakcji alergicznych na znieczulenie czy też wystąpienie niepożądanych zmian pigmentacji skóry.

Warto też wspomnieć, że kępki żółte usuwanie ma też konkretne przeciwwskazania do tego zabiegu. Są to przede wszystkim aktywne infekcje skóry w okolicy zmiany przeznaczonej do usunięcia, choroby ogólnoustrojowe, które mogą zwiększać ryzyko powikłań, a także nieprawidłowo kontrolowane zaburzenia lipidowe, które mogą spowodować szybki nawrót kępek.

Inwazyjne usunięcie kępki żółtej jest zalecane w konkretnych sytuacjach, a mianowicie jeśli zmiany:

• stanowią defekt estetyczny, w szczególności jeśli jest ich dużo i mają znaczne rozmiary - mogą wówczas powodować dyskomfort psychiczny ze względu na swoją widoczność na twarzy,
• nie reagują na inne, mniej inwazyjne metody leczenia,
• mają charakter zmian nawracających, mimo podjętego leczenia,
• mają tendencję do powiększania się – wtedy lepszym rozwiązaniem może być ich usunięcie, zanim staną się bardziej uciążliwe.

Kępki żółte leczenie operacyjne przynosi kilka istotnych korzyści, w tym przede wszystkim poprawę wyglądu, co zaś wpływa na zwiększenie pewności siebie pacjenta. Ponadto, usunięcie zmian zapewnia komfort psychiczny szczególnie tym pacjentom, którzy z powodu obecności kępek żółtych w tak widocznym miejscu, jak twarz czują się niepewnie. Ponieważ w niektórych przypadkach mogą one rosnąć, to operacja kępek żółtych eliminuje to ryzyko.