Operacja palca trzaskającego

Palec trzaskający nie zawsze wymaga operacji i szczególnie w początkowych stadiach tego schorzenia można zastosować metody zachowawcze takie, jak:

• ograniczenie takich aktywności ręki, które mogłyby wywoływać objawy trzaskającego palca,
• stosowanie szyn i ortez stabilizujących palec w odpowiedniej pozycji, co zmniejsza nacisk na ścięgno i pomaga w regeneracji,
• terapia farmakologiczna z zastosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych,
• trzaskający palec zastrzyk sterydowy podawany w okolicę pochewki ścięgna, pomagający zmniejszyć stan zapalny i złagodzić objawy schorzenia,
• palec trzaskający fizjoterapia, w szczególności oparta na specjalnych ćwiczeniach rozciągających i masażach, których zadaniem jest poprawa ruchomości.

Kiedy zaleca się wykonanie operacji palca trzaskającego? Otóż jest ona wskazana, gdy objawy nie ustępują mimo zastosowania leczenia zachowawczego palca trzaskającego przez okres kilku miesięcy, trzaskający palec leczenie sterydami nie przyniosło poprawy lub ma tylko krótkotrwałe działanie, a pacjent nadal odczuwa silny ból oraz trudności w prostowaniu lub zginaniu palca. Do tego zabieg należy wykonać jeśli ruchomość palca zostaje znacznie ograniczona, co uniemożliwia wykonywanie codziennych czynności, a nawet chwilowo wyłączone objawy nawracają, powodując coraz częstsze blokady palca.

Nie zawsze operacja jest możliwa do przeprowadzenia i ma to związek z indywidualnymi uwarunkowaniami u każdego pacjenta. Przeciwwskazaniem są tu m.in. ostre infekcje dłoni lub palca, które należy przed operacją wyleczyć, zaburzenia krzepnięcia krwi, w przypadku których potencjalne ryzyko powinno zostać omówione indywidualnie z chirurgiem. Zabiegu nie wykonuje się również w czasie ciąży, ponieważ po porodzie objawy mogą samoistnie ustąpić, dlatego operację odracza się do rozwiązania ciąży. Dodatkowo zabieg na strzelające palce rąk należy przemyśleć u pacjentów przewlekle chorych, w szczególności na schorzenia, które mogą zaburzać proces gojenia się rany pooperacyjnej i zwiększać ryzyko powikłań, jak np. cukrzyca.

Operacyjne usunięcie mechanicznej przeszkody dla normalnej pracy ścięgna, jaką jest zwężenie pochewki ścięgna pozwala na szybkie i trwałe złagodzenie objawów i zazwyczaj trwałe zniwelowanie problemu blokowania i przeskakiwania palca. Pacjenci odzyskują pełną ruchomość palca, co poprawia funkcje ręki i pozwala na swobodne wykonywanie codziennych czynności. Trzaskający palec zabieg również skutecznie usuwa źródło bólu, jakim jest ucisk na ścięgno i umożliwia dość szybki powrót do normalnej aktywności.

Zabieg operacyjny na zespół trzaskającego palca jest zazwyczaj bezpieczny i skuteczny, jednak jak każda inwazyjna procedura medyczna pociąga za sobą pewne ryzyko, jak możliwość wystąpienia infekcji w miejscu nacięcia, powstanie blizny, która jednak jest niewielka i nie przeszkadza w codziennym funkcjonowaniu. Mogą się również pojawić powikłania o charakterze neurologicznym, a w szczególności zachodzi niewielkie ryzyko uszkodzenia nerwów, a to może prowadzić do drętwienia lub osłabienia czucia w operowanym palcu. Ponadto, choć rzadko, to jednak u niektórych pacjentów objawy mogą po kilku latach nawracać, a w okresie rekonwalescencji pozabiegowej palec może być osłabiony.

Operacja palca trzaskającego to zabieg chirurgiczny, polegający na przecięciu więzadła pierścieniowatego w celu odblokowania ścięgna zginacza palca i umożliwienia mu swobodnego przesuwanie się w pochewce. W ten sposób eliminowany jest problem przeskakiwania i blokowania palca, a co za tym idzie - pacjent odzyskuje pełną ruchomość dłoni.

Palec trzaskający operacja jest relatywnie prostym zabiegiem, trwającym około pół godziny, wykonywanym w znieczuleniu miejscowym. Chirurg wykonuje małe nacięcie w pobliżu podstawy chorego palca, aby uzyskać dostęp do pochewki ścięgna, a następnie delikatnie przecina więzadło, które uciska ścięgno. Następnie chirurg testuje ruchomość palca, aby upewnić się, że przeskakiwanie zostało wyeliminowane. Jeśli wszystko jest w porządku, rana jest zszywana, a na dłoń zakładany jest opatrunek. Pacjent otrzymuje również zalecenia na palec trzaskający rehabilitacja po zabiegu i ochronę ręki przez kilka dni po operacji.