Laserowa korekta wzorku

Laserowa korekcja wad wzroku jest najbezpieczniejszą i skuteczną metodą. Sam zabieg wykonywany w trybie ambulatoryjnym jest bezbolesny i trwa od kilku do kilkunastu minut, a jego efekty są trwałe i odczuwalne już kilka dni po zabiegu.

Zminimalizowanie bądź całkowite usunięcie wady wzroku poprawia jakość życia pacjentom, którzy wraz z lepszą ostrością wzroku zyskują większą swobodę i wolność od noszenia okularów czy soczewek kontaktowych. W większości przypadków powrót do normalnej aktywności trwa zaledwie kilka dni. Czy po laserowej korekcji wzroku wada wraca? Efekty korekcji wady wzroku za pomocą lasera są trwałe, chociaż naturalne procesy starzenia oka mogą wymagać dalszych korekt w przyszłości. Dodatkowo nowoczesne technologie i precyzyjne lasery korekcyjne minimalizują powikłania po laserowej korekcji wady wzroku, czyniąc metodę laserową bezpieczną.

Operacyjna korekta wad wzroku może być rozważana, gdy po pierwsze pacjent ma ukończone 21 lat, a poza tym jego wada wzroku wykazuje stabilność czyli zmiany w refrakcji oka nie przekraczają 0,5 dioptrii w ciągu ostatniego roku. Natomiast laserowa korekcja wzroku do jakiej wady? Otóż zabieg laserowy można wykonać w przypadku wad wzroku z przedziału -14D do +6D, przy zastrzeżeniu, że nie każda metoda obejmuje podany zakres wad oraz przy astygmatyzmie do 6D.

Laserowa korekcja wady wzroku przeciwwskazania to przede wszystkim okres ciąży i karmienia piersią, ponieważ hormony mogą wpływać na wyniki operacji. Pacjent nie może mieć również skłonności do tworzenia bliznowców, a także chorować na choroby typu cukrzyca, choroby tkanki łącznej, sklerodermia, toczeń, łuszczyca, choroby autoimmunologiczne, silne alergie czy schorzenia oczu takie, jak jaskra czy zaćma.

Chociaż zabieg korekcji wady wzroku jest skuteczną metodą korygowania różnych wad wzroku, istnieją też inne metody, które dla niektórych pacjentów mogą być bardziej odpowiednie, szczególnie w przypadku występowania przeciwwskazań do zabiegu laserowego.

• okulary – czyli najbardziej tradycyjna metoda korekcji wzroku, odpowiednia dla osób, które nie chcą bądź nie mogą poddać się operacji.
• soczewki kontaktowe – są preferowane przez wiele osób w miejsce okularów, przede wszystkim ze względu na komfort, ale i estetykę. Istnieją różne rodzaje soczewek,
• soczewki ortokorekcyjne (Ortho-K) - specjalne soczewki noszone na noc, tymczasowo modelujące rogówkę, co z kolei pozwala na dobre widzenie w ciągu dnia bez konieczności noszenia okularów lub soczewek.
• korekcja wewnątrzgałkowa – metoda polegająca na wszczepieniu soczewek fakijnych bądź też usunięciu naturalnej soczewki oka, zastępując ją sztuczną soczewką korekcyjną. Jest to m.in. alternatywa dla osób z bardzo dużymi wadami wzroku, które z tego względu nie kwalifikują się do korekcji laserowej.

Korekcja laserowa wady wzroku polega na modelowaniu rogówki czyli przedniej, przezroczystej części oka za pomocą lasera tak, aby w efekcie zmiany jej kształtu nastąpiła poprawa ostrości widzenia. W zależności od rodzaju wady wzroku, za pomocą lasera usuwana jest odpowiednia ilość tkanki, aby światło wpadające do oka mogło prawidłowo skupiać się na siatkówce.

Jest wiele technik laserowej korekcji wzroku, a do najczęściej stosowanych należą następujące metody laserowej korekcji wad wzroku:

• TransPRK i PRK (Photorefractive Keratectomy) – należące do starszych metod korekty wady wzroku za pomocą lasera, polegające na mechanicznym usunięciu nabłonka rogówki, który regeneruje się w ciągu trzech do czterech dni po zabiegu, a następnie za pomocą lasera modelowanie kształtu rogówki, zmieniając jej moc optyczną. Aby zmniejszyć dolegliwości jakie powoduje ten zabieg laserowy wady wzroku i przyspieszyć gojenie się oka, zakładana jest opatrunkowa soczewka kontaktowa.
• LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis) – jest to najpopularniejsza korekta wzroku laserem, polegająca na utworzeniu cienkiego (ok. 160 – 180 µm grubości), uszypułowanego płatka rogówki, który jest unoszony, aby laser mógł modelować odsłonięty zrąb rogówki. W zależności od rodzaju i wielkości wady wzroku jest usuwana odpowiednio komputerowo wyliczona grubość rogówki, a następnie płatek jest z powrotem umieszczany na swoim miejscu. Cały zabieg trwa kilkanaście minut i jest bezbolesny.
• LASEK (Laser Epithelial Keratomileusis) – to z kolei metoda najnowocześniejsza, najmniej inwazyjna i najbardziej powszechna. W technice korekcji jest zbliżona do metody PRK, jednak cienka warstwa nabłonka rogówki nie jest tu całkowicie usuwana, a jedynie przesuwana. Do odpreparowania nabłonka rogówki nie używa się tu również mikrokeratomu, a nabłonek jest zmiękczany odpowiednim roztworem alkoholu. Dzięki takiemu postępowaniu ingerencja w strukturę rogówki oka nie jest tak głęboka, jak w przypadku metody LASIK, przez co niesie też mniejsze ryzyko ewentualnych powikłań. Na pozbawioną nabłonka powierzchnię rogówki oddziałuje się wiązką lasera modelując za jej pomocą krzywiznę, odpowiednio do korygowanej wady, a po zakończeniu pracy lasera, płatek nabłonka powraca na pierwotne miejsce. Po zabiegu na oko zakładana jest opatrunkowa soczewka kontaktowa.

Usuwanie wady wzroku laserem przeprowadzane jest za pomocą specjalnych laserów korekcyjnych, jak np. jedno z najnowocześniejszych urządzeń tego typu - laser korekcyjny SCHWIND Amaris 500E, wykorzystywany w szpitalu Medeor.