Keratometria

Przed wykonaniem badania pacjent siada przed urządzeniem, opierając głowę na specjalnej podpórce. W przypadku klasycznej keratometrii oka konieczna jest współpraca pacjenta w celu skupienia wzroku na wskazanym punkcie. Specjalista dokonuje pomiaru w sposób zależny od metody. W przypadku metody ręcznej urządzenie mierzy odbicia światła od powierzchni rogówki, a w metodzie automatycznej urządzenie automatycznie dokonuje pomiarów po ustawieniu oczu pacjenta w odpowiedniej pozycji. Wyniki wyrażone w dioptriach pozwalają na ocenę siły refrakcyjnej rogówki i ewentualnych zaburzeń, takich jak astygmatyzm.

Wśród różnych technik wykonywania keratometrii najbardziej podstawową jest metoda ręczna czyli inaczej klasyczna. Do jej wykonania stosuje się keratometr mierzący odbicie światła od rogówki. Metoda ta wymaga współpracy ze strony pacjenta i odpowiedniego ustawienia urządzenia. Inną metodą jest keratometria automatyczna, w której wykorzystuje się automatyczne urządzenia, dokonujące pomiarów szybko i precyzyjnie. Z kolei keratotopografia komputerowa czyli inaczej topografia rogówki jest zaawansowaną techniką, pozwalającą na stworzenie trójwymiarowej mapy rogówki, pozwalając w ten sposób na ocenę zarówno jej centralnej, jak i peryferyjnej części. Dodatkowo, gdy zachodzi konieczność wykonania także badań tomograficznych, można zastosować metodę łączoną czyli pomiar keratometrii zintegrowany z tomografią rogówki, np. w formie badania OCT czyli optycznej koherentnej tomografii. Takie badanie pozwala na jeszcze bardziej szczegółową analizę rogówki.

Badanie krzywizny oka ma pewne ograniczenia. Klasyczną metodą mierzy się jedynie centralną część rogówki, co może być niewystarczające w przypadku niektórych schorzeń. Na wynik pomiaru wpływa także niewłaściwa współpraca pacjenta - nieodpowiednia pozycja oczu pacjenta może wpłynąć na dokładność pomiarów. Wynik zależy także od stanu rogówki, a wszelkie blizny, uszkodzenia czy suchość oka mogą zakłócać wyniki. Dodatkowo keratotopografia i zintegrowane techniki są droższe i wymagają specjalistycznego sprzętu.

Badania nie można wykonywać u pacjentów z ostrymi infekcjami oka, jak zapalenie spojówek czy rogówki, z uszkodzeniami rogówki, które mogą zniekształcić wyniki pomiarów, jak również w przypadku nadwrażliwości pacjenta i wynikających z tego trudności w utrzymaniu stabilnej pozycji oka.

Keratometria oka jest wykonywana w ocenie astygmatyzmu, w celu określenia jego wielkości i osi, w przypadku doboru soczewek kontaktowych, szczególnie tych twardych, które wymagają precyzyjnego dopasowania do kształtu rogówki, w ramach przygotowania do operacji okulistycznych, takich jak wszczepienie soczewek wewnątrzgałkowych podczas operacji zaćmy czy laserowa korekcja wad wzroku. Keratometria wspiera także diagnostykę schorzeń rogówki, takich jak stożek rogówki, a u pacjentów poddawanych terapiom zmieniającym kształt rogówki, np. ortokorekcji umożliwia monitorowanie leczenia.

Keratometria umożliwia przeprowadzenie precyzyjnej diagnostyki astygmatyzmu z określeniem jego rodzaju i stopnia. Poza tym  wyniki keratometrii pomagają w wyborze odpowiednich soczewek kontaktowych czy metod korekcji chirurgicznej, a wczesne wykrycie dzięki temu badaniu nieprawidłowości w kształcie rogówki może zapobiegać pogorszeniu wzroku, stanowiąc wsparcie w diagnostyce chorób rogówki. Automatyczne metody keratometrii rogówki pozwalają też na szybkie uzyskanie precyzyjnych wyników badania co wpływa na skrócenie czasu przygotowania do zabiegów okulistycznych.